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Boletín informativo para personas con EP - Hospital de
Clínicas - UBA |
Abril
2009 |
Editorial |
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Día Mundial de
Parkinson en el Clínicas
El 14 de abril
conmemoramos el Día Mundial de la enfermedad de
Parkinson (EP). El encuentro, como se ha venido
realizando durante estos 10 años, tuvo como
finalidad sensibilizar a la comunidad acerca de la
enfermedad. Permitió reforzar el vínculo que tiene
el Programa de Parkinson y Movimientos Anormales y
la Sección Calidad de vida con todas las personas
con EP, con sus familiares y allegados. También fue
una demostración del trabajo interdisciplinario que
se lleva a cabo día día y cómo se potencia así la
atención integral, que es una de nuestras máximas
aspiraciones.
La jornada comenzó a sala llena, la mesa de
profesionales estuvo precedida por el Prof. Dr.
Federico Micheli, acompañado muy especialmente por
el Prof. Dr. Miguel Schwartz, médico especialista en
Parkinson de la Universidad de Haifa, Israel y con
todo el Equipo de salud del Programa.
Se abrió un amplio espacio para las preguntas de los
presentes y cada una obtuvo la respuesta científica
y llena de humanidad de todos los profesionales. En
todo momento, se percibió una real convicción en lo
positivo del intercambio entre quienes conforman el
equipo de salud, las personas con EP y sus
familiares. Esta interacción fortalece el vínculo,
favorece la comprensión de los síntomas, su mejor
adhesión al tratamiento y brinda la posibilidad de
convivir lo mejor posible con la EP.
En esta oportunidad, contamos con la inestimable
presencia del Ing. Renzo Romitti en representación
de la Asociación de Pacientes Karol Wojtila de
Liguria , Italia, quien manifestó su interés en
acercar las experiencias, y compartir los
conocimientos.
Esta conmemoración dentro del Hospital adquiere cada
vez más relevancia, prueba de ello fue la presencia
en la coordinación de preguntas de los pacientes de
la periodista especializada en salud Lic. Liliana
Hendel y la cobertura de medios que tuvo el
encuentro.
Dentro del clima de cordialidad reinante, se
desarrolló el momento artístico de la mañana como
una muestra de que la Calidad de Vida se obtiene con
una actitud positiva ante la adversidad y abierta a
las manifestaciones que alimentan el espíritu.
Tuvimos la oportunidad de escuchar momentos
inolvidables de la lírica en las voces de Carlos
Chirife y Leonardo López Linares junto a destacados
interpretes del Coro de Zarzuelas acompañados al
piano por el maestro García. Una vez más la música
nos unió en un canto de amistad fortaleciendo así
los lazos y realzando la confianza en nuestros
propios recursos.
El cierre de la jornada se realizó con un brindis.
Este momento fue acompañado por la Fundación Tango
Argentino, su director Dinzel y profesores, quienes
invitaron a los presentes a participar al ritmo de
tangos y milongas.
Agradecemos una y otra vez, la cálida presencia de
las más de 250 personas que nos acompañaron.
Lic. Leticia Lopez.
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COMPARTIENDO
ACTIVIDADES |
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Talleres:
La propuesta es potenciar las recursos que cada persona
tiene, a continuación ponemos a disposición todas
las actividades que se realizarán en
abril.
Para mayor información llamar al 5950-8340,
de 8 hs. a 13 hs.:
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TALLER |
PROFESOR |
DÍAS |
HORARIO |
LUGAR |
TRABAJO CORPORAL |
María Eva Ziliotto |
jueves 30 |
12 hs |
planta baja |
ESCRITURA |
Perito Grafóloga Adriana Ziliotto |
lunes 27 |
10.30 hs |
Piso 9 |
Pilates Tamara
Di Tella sólo con derivación médica los martes y
jueves en el horario de 10:30 a 13 hs. |
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PALABRA AMIGA |
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REDISTRIBUCIÓN PROTEICA: La importancia de cubrir
con los requerimientos de proteínas y calorías en la
alimentación diaria.
Saber sobre la
importancia de las proteínas y las calorías en la
alimentación diaria y los cuidados que deben tener
las personas con Parkinson favorece la eficacia de
la medicación.
Una dieta equilibrada con la cantidad
de calorías y proteínas adecuadas es muy importante
para cubrir los requerimientos que el cuerpo
necesita, a la vez, que favorece la salud y el
bienestar. Para las personas con Parkinson, en las
cuales la medicación pierde eficacia, se puede
utilizar como estrategia evitar consumir alimentos
con alto valor proteico cerca de la ingesta de
fármacos. En estos casos se deben tener ciertos
cuidados, como evitar la desnutrición, por déficit
de proteínas en la dieta. Por este motivo nos
entrevistamos con la Lic. Lucía Llames
coordinadora del Taller de Nutrición.
¿Qué son las proteínas, qué función cumplen y en
que alimentos están presentes en mayor proporción?
Las proteínas son sustancias presentes en los
alimentos compuestas por pequeñas piezas llamadas
aminoácidos que cumplen muchas funciones en nuestro
cuerpo, como por ejemplo forman parte de tejidos
(como la masa muscular), de hormonas que regulan
nuestro organismo, de anticuerpos que actúan como
defensa, etc.
Las proteínas de origen animal que se encuentran
presentes en leches, yogures, quesos, huevos y en
todas las carnes (ave, vacuna, pescados, cerdo, etc),
se aprovechan mejor que las de origen vegetal,
presentes en los cereales, legumbres y vegetales.
¿Por qué (las proteínas) son esenciales en la
alimentación y qué porcentaje debe representar
dentro del aporte calórico de una dieta?
Las proteínas son esenciales porque no
pueden reemplazarse. Es muy importante que se
incorporen con la alimentación ya que estas son
fundamentales para el crecimiento y sirven para
formar, mantener y reparar todos los tejidos que
integran nuestro cuerpo. Es por ello que se dice que
cumplen una función constructora y no
energética. El porcentaje que se debe aportar es del
15 al 20% del valor calórico, el resto se cubre con
hidratos de carbono y grasas.
¿Cuál debe ser el aporte calórico de una dieta
para personas con EP?
Algunos trabajos han observado aumento del gasto
calórico en ciertos pacientes con EP que presentan
aumento del tono muscular o de movimientos
involuntarios. Sin embargo, la limitación de la
realización de las actividades habituales hace que
la mayoría de los pacientes no presenten un mayor
gasto energético. Por lo tanto, tienen el mismo
gasto calórico que una persona de su misma edad y
sexo. Es importante asegurar un aporte correcto
de energía y vigilar estrechamente la evolución
del peso corporal.
¿Por qué hay que evitar comer platos ricos en
proteínas cerca de la toma de la medicación?
Ciertos aminoácidos de la dieta (componentes de las
proteínas) pueden llegar a competir con el fármaco
levodopa en la absorción, lo que disminuye la
eficacia del tratamiento. Por esta razón, ha surgido
la controversia en cuanto a la cantidad óptima y la
distribución de las proteínas en la alimentación.
Sin embargo, la Fundación de la Enfermedad de
Parkinson recomienda no restringir las proteínas
de la dieta y advierte que el problema no
está en la cantidad de proteínas diarias sino en el
momento en que se ingieren. Por lo que se habla
de distribución proteica durante el día,
restringiendo el aporte de proteínas desde el
desayuno hasta la merienda y permitiendo consumirlas
a partir de la noche. Esta dieta podría indicarse
en los pacientes con Parkinson de larga evolución
que experimentan con frecuencia respuestas breves a
la medicación. Cualquier beneficio que se
obtenga de la dieta debe manifestarse en término de
una semana, si no se debe suspender, ya que si no
está bien controlada puede llevar a desnutrición por
falta de proteínas. Por lo tanto, las modificaciones
del contenido proteico del plan de alimentación
deben llevarse a cabo sin dejar de satisfacer las
necesidades de las mismas. Se debe realizar
educación alimentaria para que el paciente cubra sus
requerimientos diarios y debe ser supervisado por
un especialista en nutrición.
Los esperamos en el Taller de Nutrición, el 3º
jueves de cada mes, en el horario de 11:00 a
12:00 hs. en las aulas de la cátedra de Rayos.
Ante cualquier duda comunicarse con el 5950-8340.
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INCONTINENCIA URINARIA EN PARKINSON.
La incontinencia
urinaria afecta tanto a hombres como a las mujeres,
pero una consulta oportuna a su médico y ciertas
recomendaciones pueden mejorar esta situación.
Levantarse
frecuentemente de la cama por las noches para ir
baño o percibir que se va muy seguido a orinar puede
deberse a la Enfermedad de Parkinson (EP). Primero
debe descartarse que los trastornos no sean de tipo
urológico (producidos por la próstata o la vejiga).
Luego hay que confirmar que corresponda a la EP, ya
que uno de sus síntomas es la alteración del tono
muscular.
Al respecto el Dr. Ricardo Maiola, Neurólogo del
Programa, explica que “los mecanismos responsables
del orinar normal, incluyen vías nerviosas que
tienen influencia sobre las funciones voluntarias e
involuntarias de la micción (acción de orinar). Como
es de imaginar el Parkinson no escapa a que el
control de esfínteres no funcione adecuadamente”. A
su vez el profesional aclara que “aproximadamente la
mitad de los pacientes con EP tienen trastornos
urinarios y se ve en las etapas avanzadas de la
enfermedad”.
La incontinencia urinaria afecta tanto a hombres
como a las mujeres, pero “la preocupación de este
tipo de síntomas es mucho más frecuente en los
varones. Debe remarcarse que la incontinencia luego
de la cirugía de próstata que en la población
general no supera el 1 ó 2 %, en los pacientes con
EP es de casi el 20 %” afirma el Dr. Maiola.
Hay algunas medidas que se pueden adoptar para
mejorar esta situación:
• Restringir la ingesta de líquidos antes de irse a
acostar.
• No esperar hasta sentir el impulso de orinar para
ir al baño.
• Vaciar la vejiga todo lo que pueda, es
recomendable esperar un poco más una vez terminada
la micción.
Por último el Dr. Maiola sugiere que “las medidas
para mejorar la función urinaria en EP son las de un
diagnóstico y tratamiento oportunos, y las de una
evaluación por un urólogo con experiencia en
trastornos urinarios por enfermedades neurológicas,
básicamente en la consulta precoz. Existen
medicamentos con efecto antiespasmódico de la vejiga
para controlar la incontinencia urinaria. Los
estudios urodinámicos (que evalúan el llenado y
vaciamiento de la vejiga), nos darán la pauta del
lugar donde existe la disfunción”.
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Testimonio: Aldo en nombre de GEPA (Grupo Esperanza
Parkinson en Acción)
Una de las
manifestaciones más plenas de la vida es la del
agradecimiento, en este ocasión, fueron expresadas
por la Sra. Libertad Blassiotto en representación de las asociaciones de
pacientes de Parkinson del interior del país y de
Cataldo Pellegrino como integrante de GEPA, Grupo
Esperanza Parkinson en Acción, de nuestro Hospital.
Aquí las palabras que Cataldo (Aldo) le entregó al
Dr. Micheli.
"Dr. Micheli ¡Gracias!
a Usted y a todo su equipo de Médicos,
a todo el equipo de Calidad de Vida,
y a todas las personas que colaboran
con los pacientes de Parkinson.
Después de la tormenta, llega la calma, para la
lluvia
y sale el sol, y luego el arco iris.
Así para nosotros dado el diagnóstico y a través del
tratamiento renace la Esperanza"
Cataldo Pellegrino |
ATENCIÓN MÉDICA |
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¿Usted necesita
hacer una consulta médica?
1- Solicite su turno
al teléfono 5950-9027 en el horario de 8 a 12 hs.
o bien diríjase al 9º piso, sala 1 “Programa de
Parkinson”.
2- Una vez que se obtiene el turno, si posee
cobertura de salud (Obra Social o Prepaga) debe
dirigirse a Dirección de prestaciones (Planta baja).
3- Si concurre en forma particular debe abonar un
bono de consulta de 10 pesos en la Sección Cajas
(Planta baja).
4- El día de su consulta concurra con su orden o
bono en el horario asignado al 9º piso. |
¿QUIÉNES HACEMOS EL BOLETÍN?: Calidad de Vida y
Programa Parkinson |
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Edición: Dra. María Cristina Pecci
Realización: Horacio Caimi
Colaboradores: Lic. Leticia López y Karina
Bernasconi
Contacto: boletincalidaddevida@hospitaldeclinicas.uba.ar
Programa de Parkinson: Prof. Dr. Federico
Micheli
Hospital de Clínicas: Av. Córdoba 2351 9º
piso, SALA 2.
Tel: 011 5950-8340 Buenos Aires, Argentina |
Horario de atención: 8 a 13 hs. |
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