Boletín informativo para personas con EP - Hospital de Clínicas - UBA

Abril 2009

Editorial

 

Día Mundial de Parkinson en el Clínicas
 

El 14 de abril conmemoramos el Día Mundial de la enfermedad de Parkinson (EP). El encuentro, como se ha venido realizando durante estos 10 años, tuvo como finalidad sensibilizar a la comunidad acerca de la enfermedad. Permitió reforzar el vínculo que tiene el Programa de Parkinson y Movimientos Anormales y la Sección Calidad de vida con todas las personas con EP, con sus familiares y allegados. También fue una demostración del trabajo interdisciplinario que se lleva a cabo día día y cómo se potencia así la atención integral, que es una de nuestras máximas aspiraciones.

La jornada comenzó a sala llena, la mesa de profesionales estuvo precedida por el Prof. Dr. Federico Micheli, acompañado muy especialmente por el Prof. Dr. Miguel Schwartz, médico especialista en Parkinson de la Universidad de Haifa, Israel y con todo el Equipo de salud del Programa.

Se abrió un amplio espacio para las preguntas de los presentes y cada una obtuvo la respuesta científica y llena de humanidad de todos los profesionales. En todo momento, se percibió una real convicción en lo positivo del intercambio entre quienes conforman el equipo de salud, las personas con EP y sus familiares. Esta interacción fortalece el vínculo, favorece la comprensión de los síntomas, su mejor adhesión al tratamiento y brinda la posibilidad de convivir lo mejor posible con la EP.

En esta oportunidad, contamos con la inestimable presencia del Ing. Renzo Romitti en representación de la Asociación de Pacientes Karol Wojtila de Liguria , Italia, quien manifestó su interés en acercar las experiencias, y compartir los conocimientos.

Esta conmemoración dentro del Hospital adquiere cada vez más relevancia, prueba de ello fue la presencia en la coordinación de preguntas de los pacientes de la periodista especializada en salud Lic. Liliana Hendel y la cobertura de medios que tuvo el encuentro.

Dentro del clima de cordialidad reinante, se desarrolló el momento artístico de la mañana como una muestra de que la Calidad de Vida se obtiene con una actitud positiva ante la adversidad y abierta a las manifestaciones que alimentan el espíritu.

Tuvimos la oportunidad de escuchar momentos inolvidables de la lírica en las voces de Carlos Chirife y Leonardo López Linares junto a destacados interpretes del Coro de Zarzuelas acompañados al piano por el maestro García. Una vez más la música nos unió en un canto de amistad fortaleciendo así los lazos y realzando la confianza en nuestros propios recursos.

El cierre de la jornada se realizó con un brindis. Este momento fue acompañado por la Fundación Tango Argentino, su director Dinzel y profesores, quienes invitaron a los presentes a participar al ritmo de tangos y milongas.

Agradecemos una y otra vez, la cálida presencia de las más de 250 personas que nos acompañaron.

Lic. Leticia Lopez.

COMPARTIENDO ACTIVIDADES

Talleres:

La propuesta es potenciar las recursos que cada persona tiene, a continuación ponemos a disposición todas las actividades que se realizarán en abril.
Para mayor información llamar al 5950-8340, de 8 hs. a 13 hs.:

 

 

TALLER

PROFESOR

DÍAS

HORARIO

LUGAR

TRABAJO CORPORAL

María Eva Ziliotto

jueves 30

12 hs

planta baja

ESCRITURA

Perito Grafóloga Adriana Ziliotto

lunes 27

10.30 hs

Piso 9

Pilates Tamara Di Tella sólo con derivación médica los martes y jueves en el horario de 10:30 a 13 hs.

PALABRA AMIGA

REDISTRIBUCIÓN PROTEICA: La importancia de cubrir con los requerimientos de proteínas y calorías en la alimentación diaria.

Saber sobre la importancia de las proteínas y las calorías en la alimentación diaria y los cuidados que deben tener las personas con Parkinson favorece la eficacia de la medicación.


Una dieta equilibrada con la cantidad de calorías y proteínas adecuadas es muy importante para cubrir los requerimientos que el cuerpo necesita, a la vez, que favorece la salud y el bienestar. Para las personas con Parkinson, en las cuales la medicación pierde eficacia, se puede utilizar como estrategia evitar consumir alimentos con alto valor proteico cerca de la ingesta de fármacos. En estos casos se deben tener ciertos cuidados, como evitar la desnutrición, por déficit de proteínas en la dieta. Por este motivo nos entrevistamos con la Lic. Lucía Llames coordinadora del Taller de Nutrición.

¿Qué son las proteínas, qué función cumplen y en que alimentos están presentes en mayor proporción?

Las proteínas son sustancias presentes en los alimentos compuestas por pequeñas piezas llamadas aminoácidos que cumplen muchas funciones en nuestro cuerpo, como por ejemplo forman parte de tejidos (como la masa muscular), de hormonas que regulan nuestro organismo, de anticuerpos que actúan como defensa, etc.
Las proteínas de origen animal que se encuentran presentes en leches, yogures, quesos, huevos y en todas las carnes (ave, vacuna, pescados, cerdo, etc), se aprovechan mejor que las de origen vegetal, presentes en los cereales, legumbres y vegetales.

¿Por qué (las proteínas) son esenciales en la alimentación y qué porcentaje debe representar dentro del aporte calórico de una dieta?

Las proteínas son esenciales porque no pueden reemplazarse. Es muy importante que se incorporen con la alimentación ya que estas son fundamentales para el crecimiento y sirven para formar, mantener y reparar todos los tejidos que integran nuestro cuerpo. Es por ello que se dice que cumplen una función constructora y no energética. El porcentaje que se debe aportar es del 15 al 20% del valor calórico, el resto se cubre con hidratos de carbono y grasas.

¿Cuál debe ser el aporte calórico de una dieta para personas con EP?

Algunos trabajos han observado aumento del gasto calórico en ciertos pacientes con EP que presentan aumento del tono muscular o de movimientos involuntarios. Sin embargo, la limitación de la realización de las actividades habituales hace que la mayoría de los pacientes no presenten un mayor gasto energético. Por lo tanto, tienen el mismo gasto calórico que una persona de su misma edad y sexo. Es importante asegurar un aporte correcto de energía y vigilar estrechamente la evolución del peso corporal.

¿Por qué hay que evitar comer platos ricos en proteínas cerca de la toma de la medicación?

Ciertos aminoácidos de la dieta (componentes de las proteínas) pueden llegar a competir con el fármaco levodopa en la absorción, lo que disminuye la eficacia del tratamiento. Por esta razón, ha surgido la controversia en cuanto a la cantidad óptima y la distribución de las proteínas en la alimentación. Sin embargo, la Fundación de la Enfermedad de Parkinson recomienda no restringir las proteínas de la dieta y advierte que el problema no está en la cantidad de proteínas diarias sino en el momento en que se ingieren. Por lo que se habla de distribución proteica durante el día, restringiendo el aporte de proteínas desde el desayuno hasta la merienda y permitiendo consumirlas a partir de la noche. Esta dieta podría indicarse en los pacientes con Parkinson de larga evolución que experimentan con frecuencia respuestas breves a la medicación. Cualquier beneficio que se obtenga de la dieta debe manifestarse en término de una semana, si no se debe suspender, ya que si no está bien controlada puede llevar a desnutrición por falta de proteínas. Por lo tanto, las modificaciones del contenido proteico del plan de alimentación deben llevarse a cabo sin dejar de satisfacer las necesidades de las mismas. Se debe realizar educación alimentaria para que el paciente cubra sus requerimientos diarios y debe ser supervisado por un especialista en nutrición.

Los esperamos en el Taller de Nutrición, el 3º jueves de cada mes, en el horario de 11:00 a 12:00 hs. en las aulas de la cátedra de Rayos.
Ante cualquier duda comunicarse con el 5950-8340.

 

INCONTINENCIA URINARIA EN PARKINSON. 

La incontinencia urinaria afecta tanto a hombres como a las mujeres, pero una consulta oportuna a su médico y ciertas recomendaciones pueden mejorar esta situación.

Levantarse frecuentemente de la cama por las noches para ir baño o percibir que se va muy seguido a orinar puede deberse a la Enfermedad de Parkinson (EP). Primero debe descartarse que los trastornos no sean de tipo urológico (producidos por la próstata o la vejiga). Luego hay que confirmar que corresponda a la EP, ya que uno de sus síntomas es la alteración del tono muscular.

Al respecto el Dr. Ricardo Maiola, Neurólogo del Programa, explica que “los mecanismos responsables del orinar normal, incluyen vías nerviosas que tienen influencia sobre las funciones voluntarias e involuntarias de la micción (acción de orinar). Como es de imaginar el Parkinson no escapa a que el control de esfínteres no funcione adecuadamente”. A su vez el profesional aclara que “aproximadamente la mitad de los pacientes con EP tienen trastornos urinarios y se ve en las etapas avanzadas de la enfermedad”.

La incontinencia urinaria afecta tanto a hombres como a las mujeres, pero “la preocupación de este tipo de síntomas es mucho más frecuente en los varones. Debe remarcarse que la incontinencia luego de la cirugía de próstata que en la población general no supera el 1 ó 2 %, en los pacientes con EP es de casi el 20 %” afirma el Dr. Maiola.

Hay algunas medidas que se pueden adoptar para mejorar esta situación:

• Restringir la ingesta de líquidos antes de irse a acostar.
• No esperar hasta sentir el impulso de orinar para ir al baño.
• Vaciar la vejiga todo lo que pueda, es recomendable esperar un poco más una vez terminada la micción.

Por último el Dr. Maiola sugiere que “las medidas para mejorar la función urinaria en EP son las de un diagnóstico y tratamiento oportunos, y las de una evaluación por un urólogo con experiencia en trastornos urinarios por enfermedades neurológicas, básicamente en la consulta precoz. Existen medicamentos con efecto antiespasmódico de la vejiga para controlar la incontinencia urinaria. Los estudios urodinámicos (que evalúan el llenado y vaciamiento de la vejiga), nos darán la pauta del lugar donde existe la disfunción”.

 

Testimonio: Aldo en nombre de GEPA (Grupo Esperanza Parkinson en Acción)

Una de las manifestaciones más plenas de la vida es la del agradecimiento, en este ocasión, fueron expresadas por la Sra. Libertad Blassiotto en representación de las asociaciones de pacientes de Parkinson del interior del país y de Cataldo Pellegrino como integrante de GEPA, Grupo Esperanza Parkinson en Acción, de nuestro Hospital.
Aquí las palabras que Cataldo (Aldo) le entregó al Dr. Micheli.

"Dr. Micheli ¡Gracias!
a Usted y a todo su equipo de Médicos,
a todo el equipo de Calidad de Vida,
y a todas las personas que colaboran
con los pacientes de Parkinson.

Después de la tormenta, llega la calma, para la lluvia
y sale el sol, y luego el arco iris.
Así para nosotros dado el diagnóstico y a través del tratamiento renace la Esperanza"

 

Cataldo Pellegrino

ATENCIÓN MÉDICA

¿Usted necesita hacer una consulta médica?
 

1- Solicite su turno al teléfono 5950-9027 en el horario de 8 a 12 hs. o bien diríjase al 9º piso, sala 1 “Programa de Parkinson”.
2- Una vez que se obtiene el turno, si posee cobertura de salud (Obra Social o Prepaga) debe dirigirse a Dirección de prestaciones (Planta baja).
3- Si concurre en forma particular debe abonar un bono de consulta de 10 pesos en la Sección Cajas (Planta baja).
4- El día de su consulta concurra con su orden o bono en el horario asignado al 9º piso.

¿QUIÉNES HACEMOS EL BOLETÍN?: Calidad de Vida y Programa Parkinson

 

Edición: Dra. María Cristina Pecci
Realización: Horacio Caimi
Colaboradores: Lic. Leticia López y Karina Bernasconi
Contacto: boletincalidaddevida@hospitaldeclinicas.uba.ar
Programa de Parkinson: Prof. Dr. Federico Micheli
Hospital de Clínicas: Av. Córdoba 2351 9º piso, SALA 2.

Tel: 011 5950-8340 Buenos Aires, Argentina | Horario de atención: 8 a 13 hs.