Una síntesis de los principales aspectos del tratamiento actual, los ajustes a lo largo de la evolución y la importancia del seguimiento médico y el trabajo interdisciplinario en el cuidado de las personas con Enfermedad de Parkinson
En el marco del Día Mundial de la Enfermedad de Parkinson, compartimos una actualización sobre los avances en el tratamiento clínico de la Enfermedad de Parkinson, una afección que, gracias a los progresos médicos y al abordaje integral, hoy permite mejorar la calidad de vida de quienes la transitan.
La Enfermedad de Parkinson es la segunda enfermedad neurodegenerativa más frecuente en el mundo y su prevalencia continúa en aumento. En los últimos años se han desarrollado nuevas herramientas diagnósticas, como la biopsia de piel, los estudios con marcadores del transportador de dopamina y la ecografía de la sustancia negra. Sin embargo, el diagnóstico sigue siendo fundamentalmente clínico. En este contexto, cobra especial importancia diferenciar la enfermedad de Parkinson de otros parkinsonismos, como la atrofia multisistémica, la parálisis supranuclear progresiva o la enfermedad por cuerpos de Lewy. En la mayoría de los casos, se trata de una enfermedad de evolución lenta, que permite sostener una vida activa durante muchos años.
En cuanto al tratamiento, actualmente existen diversas estrategias que combinan medicamentos, rehabilitación y, en algunos casos, intervenciones quirúrgicas. Entre los fármacos más utilizados se encuentran la levodopa —considerada el tratamiento más efectivo—, los agonistas dopaminérgicos como pramipexol, ropinirol y rotigotina, y otros medicamentos como rasagilina, entacapone y selegilina. A esto se suman abordajes no farmacológicos como la kinesiología, y opciones quirúrgicas como la estimulación cerebral profunda, el ultrasonido focalizado de alta intensidad (HIFU) y determinadas cirugías lesionales.
En los últimos años, las novedades en el tratamiento farmacológico han incluido la incorporación de nuevos medicamentos, como la safinamida y el opicapone, así como el estudio de los agonistas de GLP-1. También se han desarrollado nuevas formulaciones de levodopa de liberación prolongada, que buscan mejorar la estabilidad de los síntomas a lo largo del día.
El tratamiento no es estático, sino que se ajusta según la evolución de la enfermedad y las características de cada persona. En pacientes más jóvenes, suele iniciarse con agonistas dopaminérgicos y rasagilina, mientras que en personas mayores o cuando estas opciones no resultan suficientes, se indica levodopa. En todos los casos, la actividad física cumple un rol fundamental y debe acompañar el tratamiento en todas las etapas.
Con el paso del tiempo, pueden aparecer las llamadas fluctuaciones motoras. Al inicio del tratamiento, es común atravesar un período conocido como “luna de miel”, en el que los efectos de la medicación son estables y sostenidos. Sin embargo, a medida que la enfermedad progresa, la duración del efecto de cada dosis puede acortarse, dando lugar al llamado “deterioro de fin de dosis”. Esto implica que los síntomas reaparecen antes de la siguiente toma, lo que requiere ajustes en el esquema terapéutico, ya sea aumentando la frecuencia de las dosis o incorporando otros medicamentos.
Además de los síntomas motores más conocidos —como la lentitud, la rigidez o el temblor—, la enfermedad puede presentar síntomas no motores, como dolor, hipotensión, trastornos del sueño, dificultades respiratorias y cambios cognitivos. Estos aspectos también necesitan ser evaluados y tratados de manera adecuada, ya que impactan significativamente en la calidad de vida.
Por último, el seguimiento médico periódico y el trabajo interdisciplinario son claves en el abordaje del Parkinson. El acompañamiento no se limita al neurólogo, sino que incluye a profesionales de distintas áreas, como kinesiología, fonoaudiología, nutrición y terapia ocupacional. Este enfoque integral permite abordar dificultades que pueden aparecer con el tiempo, como problemas en el equilibrio, disminución del volumen de la voz, trastornos de la deglución o cambios en la escritura.
A más de dos décadas de trabajo sostenido en la comunidad, reforzamos la importancia de la información, el acompañamiento y el acceso a tratamientos adecuados como pilares para transitar la enfermedad con la mejor calidad de vida posible.
Dr. Ricardo Maiola
Neurólogo
MN 60548
Estos y otros contenidos más se van a se van a profundizar en el encuentro Zoom “Día Mundial 2026 – Parkinson hoy: Novedades en el Tratamiento”, que se realizará el lunes 13 de abril a las 12:00hs.
Zoom Abierto a la Comunidad Libre y Gratuito
Los invitamos a participar del encuentro online Día Mundial 2026 – Parkinson hoy: novedades en el tratamiento, que se realizará el lunes 13 de abril a las 12.00 hs a través de la plataforma Zoom. La actividad es con inscripción previa en:
boletinentrelazados@hospitaldeclinicas.uba.ar
El encuentro es organizado de manera conjunta por el Programa de Parkinson y la División Kinesiología. Será coordinado por el Dr. Ricardo Maiola y contará con la participación de la Dra. Gabriela Raina y el Lic. Javier Díaz.
Durante la reunión se abordarán los siguientes temas:
- El abordaje clínico de la Enfermedad de Parkinson.
- Cirugía en la enfermedad.
- Novedades e importancia del tratamiento kinesiológico en el seguimiento de la afección.
La finalidad de esta jornada de concientización es brindar información médica actualizada y confiable sobre la enfermedad y sus tratamientos, así como también responder inquietudes que no siempre se abordan en la consulta clínica. Asimismo, se busca prevenir el incumplimiento del tratamiento, que puede estar asociado a factores como el desconocimiento, los miedos, el decaimiento anímico o la vergüenza.