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Información para personas con Parkinson y trastornos del movimiento, familiares y allegados - Hospital de Clínicas
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Edición Nº135
Diciembre 2022
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Se acerca el fin de año…una época en que solemos estar más sensibles. Balances, reuniones con familia y amigos, ausencias, soledad en muchos casos. Y lágrimas. Una época de lágrimas que ponen en evidencia nuestras tristezas y alegrías. Es la manera natural de expresar bienestar o necesidad de ayuda y eso suele avergonzar, mucho más si se llora en público…En efecto, generalmente se lo considera un signo de debilidad por lo cual estuvo socialmente “prohibido” en particular para los hombres.
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Por eso mismo pocas veces se destaca que el llanto tiene una faz profunda positiva. Estudiosos de este fenómeno describen que activa una suerte de regulador interno del sistema nervioso e inicia procesos de descanso. Una sensación que aparece una vez que nos desahogamos, que liberamos emociones bloqueadas.
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Sin llegar a los excesos que, como en todos los casos, ameritan la consulta médica, esta apertura emotiva disminuye el estrés. Y si bien no resuelve problemas, produce una sensación de calma que permite afrontarlos con una dosis mayor de optimismo y hasta con una impresión de alivio físico.
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Estos motivos parecen más que suficientes para que las personas no repriman esta saludable expresión de sensibilidad que, además, como la mayoría de las manifestaciones espontáneas y trasparentes, favorecen la comunicación y acercan a las personas. Las reuniones típicas del fin de año serán un buen marco para experimentarlo y así comenzar aliviados la nueva etapa.
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Lic. Adriana Ziliotto
MN 67542
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CONVIVIR CON LA EP - Ciclo 2022
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Este ciclo se realiza los segundos martes de cada mes (de abril a diciembre) de manera ininterrumpida desde 1999. Son charlas abiertas a la comunidad donde se brinda información actualizada sobre qué es la EP, sus síntomas, tratamientos clínicos, quirúrgicos, complementarios y el impacto del Parkinson en la vida cotidiana.
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El próximo encuentro ZOOM se realizará el miércoles 14 de Diciembre a las 12:00 y se abordará el tema: «Mitos y Realidades en la Enfermedad de Parkinson».
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El encuentro ONLINE es con INSCRIPCIÓN PREVIA en:
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¿Qué es la Toxina Botulínica y Cómo se Utiliza en el Tratamiento de las Afecciones Neurológicas?
La toxina botulínica es una neurotoxina elaborada por una bacteria denominada Clostridium botulinum.
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Su acción principal se basa en producir debilidad muscular temporal, mediante el bloqueo de la liberación de un neurotransmisor llamado acetilcolina, lo que genera beneficios para ciertas enfermedades neurológicas que cursan con hiperactividad muscular.
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Hoy en día su utilización se ha expandido en forma importante en varias ramas de la medicina como urología, otorrinolaringología, dermatología, oftalmología y hasta incluso estética.
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La neurología es una de las especialidades en donde más se utiliza y se ha observado grandes beneficios, y sobre todo en aquellas patologías relacionadas con los movimientos anormales.
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En que Patologías se Utiliza
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Dentro de las patologías más frecuentes en relación a los movimientos anormales, se encuentran las distonías cervicales (posturas anormales del cuello que pueden generar dolor), blefaroespasmo (contracciones frecuentes de los músculos orbiculares de los ojos que provoca ceguera funcional), espasmo hemifacial (contracciones frecuentes de los músculos de la mitad de la cara), distonías tarea específica (calambre del escribiente)
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Otras patologías en donde también suele utilizarse es en la espasticidad (aumento del tono muscular que puede generar posturas viciosas y dolor), hiperhidrosis (sudoración excesiva) palmar, axilar, plantar, migraña crónica, sialorrea (salivación excesiva que no mejora con tratamiento farmacológico) y ciertos temblores focales, sobre todo, cuando los pacientes no muestran beneficios con tratamientos farmacológicos administrados por vía oral y se encuentran muy discapacitados…
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Como se Aplica y que Dosis se Utiliza
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Dependiendo los grupos de musculares involucrados, las dosis pueden variar. Lo recomendado es iniciar con dosis bajas para evitar los efectos adversos indeseados del exceso de toxina. Puede aplicarse en forma subcutánea utilizando una aguja muy pequeña o en otras ocasiones puede aplicarse en forma intramuscular.
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Que Efectos Indeseables Puede Generar
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Los efectos adversos suelen ser mínimos si se aplica con cuidado y con las dosis mínimas requeridas, pero no por esto pueden no estar presentes. Lo más frecuente de observar son hematomas en el sitio de aplicación, y más raramente puede observarse debilidad en el músculo infiltrado. Estos suelen ser transitorios, ya que el efecto de la toxina desaparece en general a los tres meses.
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Cada Cuanto Debe Aplicarse
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Por lo general depende de la patología, así como el efecto producido en el paciente. El intervalo mínimo entre infiltraciones es de 3 meses dado a que puede existir riesgo de que el paciente genere anticuerpos contra la toxina con lo cual va perdiendo efectividad.
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En otras patologías como la hiperhidrosis suele aplicarse anualmente.
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Con los tratamientos sucesivos, tanto las dosis como los puntos de inyección, se individualizan para cada paciente en función de los resultados obtenidos al inicio.
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Dra. Cynthia García Fernández
Neuróloga
Especialista en Movimientos Anormales
MN: 115748
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¿Hay Alimentos Riesgosos para las Personas con Afecciones Neurológicas?
Al comer las personas con afecciones neurológicas pueden desarrollar síntomas que comprometen su deglución y llevarlos a la desnutrición, deshidratación, como así también, generarles problemas respiratorios.
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La deglución depende de una serie de actividades neuromusculares que permite el pasaje del alimento de la boca al estómago. Por eso cuando aparecen los primeros síntomas de alteración es importante conocer y adaptar la textura de los alimentos para convertirlos en seguros.
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No todos los alimentos exigen la misma coordinación y sincronización de grupos musculares, por eso la elección de la consistencia de los alimentos es clave para mejorar el momento de la alimentación.
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Podemos agrupar los alimentos en tres tipos de consistencias: semisólidos, sólidos y líquidos.
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- Los sólidos requieren mayor actividad motora para la formación del bolo alimenticio, esto implica una mayor producción de saliva y más residuos en la boca.
- Los semisólidos son los más fáciles para el traslado al estomago porque no necesitan masticación, el bolo es más homogéneo y se necesita menos fuerza.
- Los líquidos son los que más rápido discurren en la boca y provocan tos o carraspeo frecuentemente.
El fonoaudiólogo es quien indicara la viscosidad y el volumen más adecuada para cada paciente.
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A través de una intervención temprana y adecuada se puede incidir positivamente en la mejoría de los síntomas de la deglución.
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Es importante un trabajo interdisciplinario entre los distintos profesionales (neurólogos, fonoaudiólogos y nutricionistas) para poder detectar precozmente los síntomas de la disfagia, evitando así, las consecuencias clínicas y psicosociales que afectan la calidad de vida de los pacientes.
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Lic. Roxana Clerici
Fonoaudióloga
Área de Comunicación y Disfagia
MN 3176
Hospital de Clínicas – UBA
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La propuesta es mantener y potenciar las destrezas que cada persona tiene mediante actividades pensadas para contrarrestar los síntomas de la Enfermedad de Parkinson.
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Las actividades se desarrollan de forma presencial y por la plataforma ZOOM, esta última modalidad es con inscripción previa y oportunamente se anunciará por Mail, se pondrá en la Web y en el Facebook del Programa de Parkinson
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Son reuniones sobre alimentación saludable para pacientes, familiares y allegados de personas con afecciones neurológicas.
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El encuentro se realizará el viernes 02 a las 12:00 hs. por la plataforma Zoom y estará a cargo de la Lic. Bernardita Ayerza.
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Responsable: Lic. Cynthia Musso.
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REEDUCACIÓN DE LA ESCRITURA EN PARKINSON
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Mediante técnicas gráficas que involucran la motricidad fina, la coordinación y el ritmo, se busca que los pacientes afectados por la Enfermedad de Parkinson compensen los síntomas motores que impactan la habilidad de escribir.
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Este taller se realiza los días martes en el horario 10:30 a 11:30 en su versión Online, la presencial los viernes de 10:00 a 11:00 y se requiere autorización del médico tratante.
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Coordinadora: Adriana Ziliotto, Lic. en Psicología/Pto. Grafóloga, en equipo con Rita Manzitto, Perito Grafóloga Superior.
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REEDUCACIÓN DE DISGRAFÍAS DEL ADULTO
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Actividades gráficas para la compensación o rehabilitación de las alteraciones que producen en la escritura las distintas patologías del movimiento (no Parkinson). Se aplican técnicas específicas para los síntomas motores que afectan en cada caso.
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Se realiza los martes en el horario 12:00 a 13:00 en su versión Online, la presencial los viernes de 11:30 a 12:30 y se requiere autorización del médico tratante.
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Coordinadora: Adriana Ziliotto, Lic. en Psicología/Pto. Grafóloga, en equipo con Rita Manzitto, Perito Grafóloga Superior.
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Horario de atención: 08:00 a 12:00
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Este Boletín es propiedad de Hospital de Clínicas José de San Martín de la Universidad de Buenos Aires. Su contenido puede ser divulgado con mención de la fuente y autoría de los textos referidos.
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