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Neurología Hospital de Clinicas

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Breves

La Eficacia de la Actividad Física en la Prevención y el Tratamiento de las Demencias.

El Ejercicio Físico no solo es ventajoso para lograr un envejecimiento saludable, también estimula las funciones cognitivas como la memoria y las ejecutivas, que son aquellas que organizan y orientan las metas, retrasando así la aparición de las demencias.

Una rutina de ejercicios programada, estructurada y repetitiva aporta grandes beneficios a las funciones del sistema nervioso central, sobre todo aquellos ejercicios aeróbicos que involucran los grandes grupos musculares, ya que actúan sobre los factores de riesgo asociados a la demencia; como lo son la obesidad, la pérdida de masa muscular (sarcopenia), la depresión y la ansiedad. También genera un beneficio extra al mejorar las alteraciones de la marcha y el equilibrio, por lo tanto se evitan las caídas tan frecuentes en los adultos mayores.

La importancia de realizar ejercicios aeróbicos radica en estimular el aparato cardiovascular, con ello aumenta el consumo de oxígeno por los tejidos y es ahí donde obtendremos los beneficios mencionados.

Es conveniente complementarlo con ejercicios de fuerza o resistencia para lograr una buena coordinación neuromuscular, focalizándose en el fortalecimiento de los miembros inferiores, fundamental para flexibilizar la movilidad y brindar seguridad en los desplazamientos, lo que redunda en una mayor estabilidad para mantener el equilibrio.

En relación a la frecuencia es recomendable realizarla todos los días, no es necesario realizarlo en la misma franja horaria como fue recomendado en los ejercicios de cefaleas, lo importante es adoptar un hábito y disfrutar de su práctica.

Las mejoras en la condición física y mental se podrán observar entre las 6 y las 8 semanas, por eso le proponemos un plan de ejercicios de bajo impacto e intensidad para poder realizarlo en el hogar.  

Plan de ejercicios:

Marcha en el Lugar.
Es el ejercicio de base, es aeróbico propiamente dicho y consiste en marchar en el lugar por un minuto.

Sentarse y pararse de la silla.
Esta actividad sirve para fortalecer los cuádriceps, consiste en pararse y sentarse cruzado de brazos en una silla. Hay que repetirlo 10 veces.

Mano Rodilla Opuesta de Pie.
Se realiza de pie, levantamos la rodilla izquierda y la tomamos con la mano derecha, posteriormente lo hacemos con la rodilla derecha y la mano izquierda, rotando levemente la cintura unas 10 veces.

Fortalecimiento Abdominal
Sentado en una silla, apoyándose contra el respaldo de la misma en forma recta, hay que subir los muslos hacia el tronco y después bajar las piernas apoyando los pies en el piso en otra serie de 10.

Marcha en el Lugar (Repetición)
Es el ejercicio de base, es aeróbico propiamente dicho y consiste en marchar en el lugar por un minuto.

Recomendaciones:

  • Al iniciar el plan, realizar 2 minutos de calentamiento previo con movimientos en el lugar, marchando, rotación y estiramiento.
  • Disponer de 2 minutos de descanso luego de cada ejercicio.
  • Respirar por la nariz y soltar por la boca.
  • Es conveniente realizar los ejercicios en ambiente tranquilo y relajado.
  • Algunos se benefician con música suave de fondo.
  • La ejecución de los ejercicios se deben llevar a cabo en forma placentera disfrutando con la realización de los mismos.
  • Hay que ponerse en acción, con paciencia y perseverancia hacia el objetivo.

Dr. Juan Carlos Palombo
Médico Nutricionista-Deportólogo
División Nutrición                 

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Recomendaciones en el Entrenamiento de la Voz.

El taller de la Voz comenzó hace 18 años y progresivamente fue sumando y complejizando su propuesta de trabajo. El entrenamiento de la voz en los pacientes con Parkinson requiere trabajar de 2 (dos) formas, una indirecta y otra directa. La primera, busca concientizar sobre las dificultades que tienen los pacientes con su voz y la otra desde la realización especifica de los ejercicios.

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¿Qué se Entiende por Cuidar y Cuidados en Casa?

Cuidar es el conjunto de recursos dirigidos a prestar atención y apoyo a las personas cuando por cualquier circunstancias dejan de ser autónomas para llevar a cabo las actividades básicas de la vida diaria. Puede aparecer en cualquier momento de la vida a causa de enfermedades crónicas, envejecimiento o accidentes.

¿Cómo elegir un CUIDADOR/A en función de las NECESIDADES del usuario y su grupo familiar?
Se tendría que tener encuenta los siguientes aspectos:

-Se debe conocer la situación de dependencia/grado de autonomía de la persona.
-Información sobre la patología, entrevista con equipo médico tratante.
-Aspectos personales, religiosos y culturales
-Si se necesitan solo tareas básicas de cuidados y alguna especialización.
-Cantidad de horas de cuidado.
-Contemplar algunos aspectos en la entrevista como formación adecuada, empatía, responsabilidad y respeto. Periodo de prueba y adaptación, integración gradual y supervisión del trabajo.

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Síntomas motores de la enfermedad de Parkinson

Los signos/síntomas cardinales de la enfermedad de Parkinson (EP), son bradicinesia, rigidez, temblor de reposoy alteración de los reflejos posturales.Coloqué síntoma/signo, aunque algunos autores prefieren llamarlos manifestaciones motoras de la EP (ver significado de signo y síntoma en el recuadro).La importancia de reconocer a estos síntomas/signoscardinales radican en que para hacer diagnóstico de EP, nos basamos en ellos. Hoy en día el diagnóstico continúa siendo clínico, es decir basándonos en un examen físico. Si ese examen físico es realizado por un médico neurólogo experto en movimientos anormales, el grado de certidumbre diagnóstico será mayor que si lo realiza un médico que no es experto en la materia.

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¿Son de utilidad las nuevas técnicas radiológicas y de laboratorio en el diagnóstico de la Enfermedad de Parkinson?

En relación a los síntomas de la enfermedad de Parkinson, trabajos de investigación recientes, han destacado la importancia de aquellos (síntomas) que son INESPECIFICOS, como el trastorno de los sentidos, el sistema nervioso autonómico (estreñimiento, disfunción urinaria, hipotensión ortostática, etc.), el sueño y del estado de ánimo.

Para tener un diagnóstico más certero, se desarrollaron nuevas técnicas radiológicas y de laboratorio con la intención de conocer mejor la enfermedad, como así también, mejorar las perspectivas en el tratamiento.

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Parkinsonismos

¿Qué es el parkinsonismo?
Parkinsonismo es un término que se emplea para definir a un grupo de enfermedades caracterizadas por la presencia de lentitud en los movimientos, trastornos en la marcha y rigidez. En muchos casos además hay temblor pero su presencia no es indispensable para el diagnóstico de parkinsonismo.

¿Qué diferencia hay entre enfermedad de Parkinson (EP) y parkinsonismo?
El concepto de parkinsonismo comprende una extensa lista de entidades entre las cuales la EP es una de ellas, mas aún, la EP es el parkinsonismo mas frecuente.

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Impacato de las Afecciones Neurológicas Sobre el Peso Corporal

¿Molestias al tragar?

La disfagia, un síntoma minimizado por los pacientes con afecciones neurológicas.

Las personas con afecciones Neurológicas pueden presentar molestias al tragar y por no considerarlo un síntoma de importancia no lo comunican al médico tratante. Es más, en algunos casos llega a impactar negativamente en la calidad de vida del paciente.

Para enfrentar estas dificultades el taller de Deglución se propone orientar a los pacientes, familiares y allegados de personas con estos problemas sobre como es la deglución, los riesgos de tragar mal y como solucionarlo.

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